NOM:_____________________________________Prénom:_________________________________


Age:_______M                    F                    35 Km                          25 Km                       17 Km


CLUB:___________________________________________ N° de tél.:________________________


Adresse:________________________________ Ville:______________________________________


Règlement de la Jarrezienne V.T.T. 


-Le port du casque est obligatoire.

-Cette manifestation est une randonnée et ne donne pas lieu à un classement au temps. Les participants

Sont considérés en excursion personnelle et doivent respecter le code de la route et les interdictions en vigueur.

Pris acte du règlement                                                       Autorisation parentale pour mineur

                                                                                           Le parent responsable

SIGNATURE:                                                                   SIGNATURE:


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